Эндопротезирование
Эндопротезирование – замена повреждённого компонента сустава искусственным протезом с целью восстановления подвижности сочленения. Данная операция назначается ортопедами при наличии болевых симптомов, вызванных травмой и прогрессирование дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы.
Чаще всего повреждение хрящевых поверхностей наблюдается в основных суставах верхних и нижних конечностей, что связано с большой нагрузкой и высокой вероятностью деформации.
Какие показания к эндопротезированию?
Замена разрушенного или стёршегося участка рекомендуются при таких выраженных симптомах, как непрекращающиеся боли, нарушение двигательной активности конечности, стеснении свободы движений, хромоте, различных травмах. В качестве первоначальных мер восстановления подвижности хрящевого сочленения назначается консервативная терапия. Однако данный метод не всегда эффективен, поэтому дальнейшие рекомендации врачей-ортопедов – оперативное вмешательство.
Наиболее распространёнными причинами поражения сустава являются:
- Ревматоидный полиартрит или дегенеративный артрит
- Дегенеративный или травматический остеоартроз
- Боковой склероз
- Сращение сустава – анкилоз
- Травма, разрыв сухожилий и связок
- Остеонекроз вследствие нарушения суставного кровотока
- Опухолевые процессы
- Врождённая дисплазия
- Суставные деформации
Какие противопоказания?
Перед проведением к операции необходимо проконсультироваться с хирургом и травматологом по поводу возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Эндопротезирование запрещено при обострении хронических заболеваний, запущенных формах остеопороза, дыхательной, сердечной, печёночной и почечной недостаточности, сахарном диабете, нарушении работы других органов, избыточной массе тела, тромбозе артерий и вен, обширном воспалении.
Как исследования необходимы?
В рамках предварительного приёма проводится функциональный тест, определяющий соотношение уровня боли при разной амплитуде движений. Для разработки оптимальной хирургической тактики врач направляет на сбор лабораторных анализов, рентген, где выясняется степень деформации сустава, артроскопию, КТ или МРТ для утонения характера хрящевого разрушения. На основе полученных результатов и данных из анамнеза больного разрабатывается и устанавливается протез необходимой формы и конструкции.